هركسی می تواند برای كاهش خطر سرطان و ديگر بيماری های مزمن، تغييراتی را در شيوه زندگی خود ايجاد كند. افراد در معرض خطر بايد به خاطر داشته باشند كه تركيبي از عوامل براي ايجاد سرطان لازم است از جمله عوامل ژنتيک، محيطی و شيوه زندگی. بعضی از اين عوامل می توانند اصلاح شوند و بعضی ديگر خارج از اراده افراد هستند، بنابراین افراد می توانند قدم هايی را برای كاهش خطر بيماری بردارند. خوشبختانه بيشتر عوامل خطری كه سبب سرطان پستان می شوند قابل اصلاح هستند.

عوامل خطر غیرقابل اصلاح

• سن بالا: با افزايش سن خطر ابتلا به سرطان پستان افزايش می يابد. بيشتر موارد سـرطان پسـتان در سـن بـالای 50سالگی بروز می كنند.

• سابقه خانوادگی و جهش های ژنی: سابقه خانوادگی، خطر ابتلا به سرطان پستان را افزايش می دهـد. در 20تـا30درصد مبتلايان به سرطان پستان سابقه خانوادگی وجود دارد. اما به هر حال سابقه خانوادگی یک فاکتور هتروژن است و به فاکتورهای مختلفی مثل تعداد بستگان مبتلا، نسبت خانوادگی، سن زمان تشخیص و تعداد بستگان سالم بستگی دارد. در حال حاضر موتاسیون ژن های BRCA1 ،BRCA2 ،P53 همراه با افزایش خطر سرطان پستان است.

• سن قاعدگی کمتر از 11سال: شروع اولين قاعدگی در سنين پائین تر يک عامل خطر برای سرطان پستان اسـت. در اولين قاعدگی در سن نوجوانی بافت پستان در معرض استروژن ها و ديگر هورمون ها قرار مي گيرد و مواجهه با سـطوح دائمي هورمونی افزايش می يابد. قاعدگی در دختران چاق و بی تحرک زودتر اتفاق می افتد. به ازای هر سال قاعدگی زودرس، خطـر 4درصد، افزايش می يابد. بايد به نوجوانان و والـدين آنان اهميت فعاليت بدنی منظم و يک رژيم غذايی سالم را یادآور شویم.

• سن یائسگی بالای 54سال: يائسگی در سن بالاتر با افزايش خطر سـرطان پـستان ارتبـاط دارد. توقـف چرخـه هـای قاعدگی منجر به كاهش سطح هورمون های مترشحه داخلی می گردد. خطر سرطان پستان به ازای هر سال تاخير در يائسگی تا 3درصد، افزايش می يابد.

• زمینه نژادی و قومی: زنان سفيد پوست خطر بالاتری از سرطان پستان را نسبت به زنان آمريكايی آفريقايی تبار دارا هستند و زنان آسيايی تبار، اسپانيايی تبار و بومی آمريكا بطور قابل ملاحظه ای خطر پائين تری را در مقايسه با ديگـرگروه های نژادی و قومی دارند.

• وضعیت اقتصادی و اجتماعی بهتر: خطر سرطان پستان با وضعيت اقتصادی اجتمـاعی بهتـر مـرتبط اسـت. زنـان بـا وضعيت اقتصادی اجتماعی بالاتر، تمايل دارند كه بارداری را ديرتر شروع كنند و بچه های كمتری داشته باشند كه هر دو عامل بعنوان افزايش دهنده خطر سرطان پستان هستند.

عوامل خطر قابل اصلاح

• نمایه توده بدنی(BMI) بالای 30: دريافت 30درصد كالری اضافی در كودكی و نوجوانی وزن بـدن را افـزايش مـی دهـد كـه می تواند منجر به قاعدگی زودرس شود که بـا افـزايش خطـر سـرطان پـستان مرتبط هستند. يكی از بهترين روش ها برای جلوگيری از افزايش وزن، افزايش فعاليت بدنی است و همه افراد بايـد بـه تعـادل در دريافـت كالری غذايی با فعاليت بدنی منظم توصيه شوند.

• الکل و دخانیات: مصرف الكل حتی به مقدار كم خطر سرطان پستان را افزايش می دهد. با مـصرف الكـل سـطح اسـتروژن هـای گردش خون بالا می رود. الكل خطر سرطان را با كاهش ذخاير فولات و ويتـامينA بـدن، بالا می برد. در زنانی كه الكل می نوشند، بايد مصرف الكل قطع شده و مصرف روزانه مولتی ويتامين به همراه فولات توصيه شود. مصرف سیگار در دوران نوجوانی و بلوغ که بافت پستان به مواد سرطان زا حساس تر است با افزایش خطر سرطان پستان همراه بوده است.

• سن بالای مادر در زمان اولین زایمان: افرادی كه تولد فرزند پس از 35سالگی دارند، خطر بالاتری از سرطان پستان را نـسبت به زنانی كه زايمان زودتري دارند، دارا هستند. تعداد فرزندان بیشتر اثر محافظت کننده دارد. داشتن 5فرزند و بیشتر نسبت به کسانی که اصلاً فرزند به دنیا نیاورده اند، 50درصد خطر سرطان پستان کمتر است. شیردهی عامل حفاظتی است، 24ماه یا بیشتر شیردهی خطر سرطان پستان را 25درصد کاهش می دهد.

• مواجهه با اشعه: مواجهه با اشعه در دوز بالا(برای درمان برخی بيماری ها مانند لنفـوم) بـه خـصوص اگـر مواجهـه درسنين جواني باشد با افزايش خطر سرطان پستان مرتبط است. قرارگيري در معـرض دوز كـم راديـوگرافی كـه بـرای ماموگرافی استفاده می گردد، نمی تواند خطر سرطان پستان را افزايش دهد و خطر قابل چشم پوشی است.

• قرص های ضدبارداری خوراکی: خطر سرطان پستان در زنانی كه در حال حاضر از قرص های ضد بارداری خوراكی استفاده می کنند يا در طی 10سال گذشته از قرص های ضدبارداری خوراكی استفاده كرده اند، اندكي بـالاتر است. با اين وجود، 10سال يا بيشتر بعد از توقف مصرف قرص های ضـد بـارداری خـوراكی، افـزايش خطـر سـرطان پستان وجود ندارد.

• هورمون درمانی جایگزین(HRT) پس از یائسگی: 5 سال یا بیشتر مصرف این هورمون ها، تقريباً خطر بالای 50درصد سرطان پستان را نسبت به زنانی كه هيچ وقت از آن ها استفاده نكرده اند، ایجاد می کند. استفاده طولانی مدت از هورمون، خطر سرطان پستان را بالاتر می برد با اين وجود، بعد از قطع هورمون ها احتمال خطر، مانند كسی كه هيچ وقت از آن ها استفاده نكرده است، می باشد.

• مصرف بالای چربی های اشباع شده: سنجش های بين المللی نشان داده است دركـشورهايی كـه ميزان سرانه چربی دريافتی بيشتری دارند، ميزان بـالاتری از سـرطان پـستان وجود دارد.

عوامل خطر نامرتبط با بروز سرطان پستان

• استفاده از خوشبو کننده و ضدتعریق ها

• قهوه و کافئین

• سقط

• حاملگی چندقلو

• استفاده از رنگ مو